Heb je een zorgpolis bij een van de overige verzekeraars? Dan hebben we geen contract met je verzekeraar. Wil je je toch aanmelden voor onze wachtlijst? Volg dan onderstaand stappenplan.
Stap 1: Controleer jouw zorgpolis
De hoogte van de vergoeding hangt af van jouw polis. Vanaf 2026 zijn er geen restitutiepolissen meer. De combinatiepolis geeft bij niet-gecontracteerde zorg (meestal) de hoogste vergoeding.
Combinatiepolis: Vergoedt meestal tussen de 70% en 76% van het NZa-tarief.
Naturapolis: Vergoedt meestal tussen de 60% en 70% van het NZa-tarief.
Budgetpolis: Vergoedt vaak 50% of minder.
Het resterende deel is je eigen bijdrage (of die van je werkgever).
Let op: jouw eigen risico (€385,- of hoger) wordt altijd eerst aangesproken voordat de zorgverzekeraar (een deel) vergoedt.
Stap 2: Je ontvangt onze factuur
Je ontvangt maandelijks een duidelijke factuur van ons met een overzicht van de geleverde zorg. De betalingstermijn is 14 dagen.
Stap 3: je dient de factuur in bij jouw verzekeraar
We raden aan de factuur direct na ontvangst in te dienen bij jouw zorgverzekeraar. Dit kan meestal eenvoudig via hun app of website. Zij keren de vergoeding dan aan jou uit.
Mochten er onverhoopt problemen ontstaan in het declaratieproces, neem dan zo snel mogelijk contact met ons op, zodat we samen naar een passende oplossing kunnen zoeken.
Belangrijk: Jouw recht op zorg via zorgbemiddeling (Mogelijk 100% Vergoeding)
Je zorgverzekeraar heeft een wettelijke plicht (zorgplicht) om ervoor te zorgen dat je tijdig de zorg krijgt die je nodig hebt. Zie de website van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Hiervoor gelden landelijke wachttijdnormen (de ‘Treeknormen’):
De wachttijd voor een intake mag niet langer zijn dan 4 weken.
De wachttijd voor de start van de behandeling mag niet langer zijn dan 14 weken.
Wat als je langer moet wachten?
Als je verzekeraar je niet binnen deze termijnen kan helpen bij een gecontracteerde aanbieder, dan zijn zij wettelijk verplicht om jouw behandeling bij een niet-gecontracteerde aanbieder (zoals Praktijk De Burcht) voor 100% te vergoeden.
Hoe pak je dit aan?
1. Neem contact op met jouw zorgverzekeraar en vraag expliciet om ‘zorgbemiddeling’.
2. Het helpt om bij je aanvraag duidelijk te maken dat je een beroep doet op zorgbemiddeling omdat de wachttijden bij gecontracteerde aanbieders de wettelijke normen (de ‘Treeknormen’) overschrijden.
3. Lukt het hen niet om je tijdig een plek te bieden? Dan kun je aanspraak maken op volledige vergoeding bij ons.
Als voorbeeld geven we hieronder de link naar de betreffende pagina’s op de websites van:
Zijn de kosten vooraf precies bekend?
De tarieven voor specifieke onderdelen van jouw behandeling (zoals een diagnostiek-gesprek of een behandelsessie) liggen vast in de tarieflijst van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) die wij hanteren.
De totale kosten van je traject zijn echter een inschatting vooraf. Je behandeling is maatwerk en kan veranderen op basis van je voortgang en behoeften. Een gesprek kan bijvoorbeeld iets langer of korter duren, of er kan een extra contactmoment nodig zijn. We bespreken de voortgang en de bijbehorende kosten altijd open met je.
Om een indruk te geven: hieronder op een rijtje wat een intake per behandelaar kost.
Een intake wordt in de regel door twee hulpverleners uitgevoerd en dit zijn een regiebehandelaar zoals een GZ-psycholoog, een verpleegkundig specialist of psychiater en een medebehandelaar zoals bijvoorbeeld een orthopedagoog, GGZ-agoog of een WO psycholoog. In sommige gevallen kan dit ook de combinatie van een psychiater en een GZ-psycholoog zijn. Dit hangt af van de hulpvraag.
Dit gesprek – van over het algemeen 90 minuten – kost per behandelaar:
Psychiater: €727.62
GZ-psycholoog: €491.51
Verpleegkundig specialist: €434.25
GGZ-agoog of WO psycholoog: €414.07
Kijk ook op onze pagina Kosten en vergoeding